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小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的典型临床表现是什么？

(1)惊厥发作：

多见于婴儿。表现为突然两眼上翻，面肌抽动，四肢抽动，神志不清;发作时间持续数秒至数分钟，时间过久者可有发绀;发作次数可数日1次至1日数达甚至数十次。发作停止后意识恢复快，精神委靡而入睡;醒后活泼如常。一般不发热，发作轻时仅有短暂的眼球上蹿和面肌抽动，神志仍清。

(2)手足抽搐：

多见于较大的婴儿、幼儿和年长儿。表现为突然手足肌肉痉挛成弓状，手腕屈曲，手指僵直，拇指内收贴紧掌心(“助产士手”);踝关节僵直，足趾弯曲向下(“芭蕾足”)，发作停止后活动自如。

(3)喉痉挛：

多见于2岁以下的小儿。表现为喉部肌肉、声门突发痉挛，出现呼吸困难，吸气时喉鸣。严重者可发生窒息而死亡，是最严重的后果。

(4)特殊性体征：

在不发作时，可通过刺激神经肌肉引出下列体征。

①面神经征：以指间或叩诊锤轻击患儿颧弓与口角间的面，如眼睑和口角抽动为阳性。

②陶瑟征：以血压计袖带包裹上臂，打气使压力维持在收缩压与舒张压之间，5分钟之内该手出现抽搐为阳性。

③腓反射：用叩诊锤骤击膝下外侧腓骨小头上方，足向外侧收缩者为阳性。