护士资格培训线上教学

常见输液反应-循环负荷过重的临床表现特点以及护理措施

循环负荷过重临床表现：

输液过程中，突然出现呼吸困难，胸闷、气促，咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可由口鼻涌出，肺部可闻及湿啰音，心率快、心律不齐。

循环负荷过重护理措施：

1)预防：控制速度及量，心肺功能不良者、年老体弱者和婴幼儿慎重，密切观察。

2)发现症状，立即停止输液并通知医生，紧急处理。

3)取端坐位，两腿下垂。

4)高流量吸氧，一般氧流量为6～8L/min。增高肺泡内压力，减少肺泡内毛细血管渗出液，20%～30%乙醇湿化，减低肺泡内泡沫的表面张力。

5)遵医嘱给扩血管药、平喘药、强心剂、利尿剂等。

6)必要时四肢轮流结扎：隔5～10分钟轮流放松一侧肢体的止血带。当症状缓解后，再逐渐解除止血带。

7)心理护理。