南京护士培训班

缩窄性心包炎有什么特征表现？治疗原则是什么？

缩窄性心包炎症状：

1.呼吸困难。

2.消化系统症状　食欲缺乏、上腹胀满或疼痛，系腔静脉压升高，静脉淤血所致。

3.乏力、运动耐量下降。

缩窄性心包炎体征：

颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快。

Kussmaul征(吸气时颈静脉更明显扩张)。

少数病人在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音。

缩窄性心包炎辅助检查：

1.X线检查　心影偏小、正常或轻度增大。左右心缘变直;上纵隔右侧增宽;有时可见心包钙化，透视下心搏减弱。

2.超声心动图　可见心包增厚、粘连和钙化。

3.心电图　低电压或非特异性ST-T改变。

缩窄性心包炎治疗原则：

1.外科治疗　应尽早施行心包剥离术。但通常在心包感染、结核被控制，即应手术并在术后继续用药1年。

2.内科辅助治疗　应用利尿剂和限盐缓解机体液体潴留、水肿症状;对于房颤伴心室率快的病人，可首选地高辛，之后再用β受体阻滞剂和钙拮抗剂。