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2021护士资格考试高频考点：新生儿寒冷损伤综合征的治疗原则

1.复温：

肛温＞30℃且腋温高于肛温患儿，可置于已预热至适中温度暖箱中，一般6～12小时左右可恢复正常体温，如体温＜30℃，应置于比肛温高1～2℃的暖箱中，每小时提高箱温0.5～1℃，待肛温达35℃时，维持暖箱温度于适中温度。无条件的基层单位可用热水袋、火炕、电热毯等方法。

2.热量及液体供给：

静脉给予热量，患儿应达到每日210kJ/kg（每日50kcal/kg）；如可进乳，热量渐增至每日419～502kJ/kg（100～120kcal/kg），液体量可按0.24ml/kJ（1ml/kcal）计算。

3.纠正器官功能紊乱：

①有微循环障碍，休克患儿应积极进行纠酸扩容，可用2：1液15～20ml/kg在1小时内滴入，继用1/3或1/4张液70～90ml/kg，缓慢滴人，心率低者可早期应用多巴胺5～10μg/（kg.min）静脉输注；

②有肺出血时，应及早气管内插管，进行正压通气治疗；③及时预防治疗肾功能障碍及DIC等。

4.控制感染。