课程类别 | 课程名称 | 授课老师 | 课时 |
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护士资格考试 | 基础护理学 | 芦 然 | 21 |
内科护理学 | 谷 白 | 31 | |
外科护理学 | 叶 冬 | 31 | |
妇产科护理学 | 马蕴琦 | 28 | |
儿科护理学 | 黎 昕 |
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专业老师在线答疑 有问有答收获多护士考试高频考点速记:内科护理学-支气管扩张
考点总结:
①支气管扩张症的主要特征:慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。
②咳痰严重度分级
轻度<10ml/d;
中度10~150ml/d;
重度>150ml/d。
③咯血分级
少量咯血为<100ml/d;
中量咯血为100~500ml/d;
大量咯血为>500ml/d或1次咯血量>300ml。
④支气管扩张症晨起及晚上临睡时咳嗽和咳痰尤多。
⑤痰液静止后分三层,上层为泡沫黏液,中层为浆液,下层为脓性物和坏死组织,如合并有厌氧菌感染,则痰及呼气具有臭味。
⑥支气管扩张症急性感染时,选用抗生素的标准为:痰培养及药物敏感试验。
⑦支气管扩张症的主要处理措施:体位引流。
⑧体位引流
引流宜在饭前进行,早晨清醒后立即进行效果最好。
原则:抬高患肺,引流支气管开口向下。
时间:每次5~10分钟加到每次15~20分钟,嘱病人间歇做深呼吸后用力咳痰。
⑨患者引流体位依病变部位采取不同体位进行引流。
原则:抬高患肺位置,引流支气管开口向下。如病变在下叶、或中叶者,取头低足高略向健侧卧位;如病变位于上叶,则采取坐位,以利引流。
例如:某支气管扩张患者,胸片提示病变位于左肺下叶外底段。体位引流选择的合适体位:右侧卧位,床脚抬高30~50cm。