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针对呼吸系统疾病患者的身体评估

（1)胸部评估：

应注意胸廓外形、两肺呼吸运动是否一致；肺部触诊有无语音震颤改变和胸膜摩擦感；肺部叩诊音变化；听诊呼吸音变化，有无干、湿罗音及其分布，有无胸膜摩擦音。

（2)全身状态、皮肤、淋巴结评估：

呼吸系统疾病多与感染有关，病人常有体温升高、脉率增快；肺性脑病病人可出现意识障碍；慢性呼吸衰竭。肺结核病人可有消瘦或体重下降；缺氧时会呈现出皮肤及黏膜的发绀；存在二氧化碳潴留时病人皮肤潮红；肺癌淋巴结转移时可触及肿大的淋巴结。

（3)腹部及四肢评估：

注意有无肝大、肝颈静脉回流征等。四肢评估注意有无杵状指（趾）。如慢性肺心病引起右心衰竭可有肝大及肝颈静脉回流征阳性，支气管肺癌、肺脓肿可见杵状指。

（4)头、颈部评估：

有无鼻翼扇动、鼻窦压痛；牙龈、扁桃体、咽部有无充血、红肿；颈静脉充盈状况；气管位置是否居中等。