长沙护士实操培训

呼吸系统疾病的实验室及其他检查

（1)血常规：

病人存在细菌感染时血常规结果多表现为白细胞计数增加，中性粒细胞核左移，有时可有中毒颗粒。与过敏、寄生虫有关的疾病，如支气管哮喘病人可以有嗜酸性粒细胞增多。大咯血时可导致血红蛋白降低。

（2)痰液检查：

考点提示：清晨醒后用清水漱口数次，以免口腔杂菌污染，用力咳出深部第一口痰。

痰液检查是诊断呼吸系统疾病病因、进行疗效观察及判断预后的重要项目。

1)一般检查：

观察并记录痰液的量、颜色、性质和气味等。如痰液呈现红色通常提示痰中含有血液或血红蛋白；若呼吸道化脓性感染则咳出黄脓痰。合并厌氧菌感染时痰液有恶臭味，常见于肺脓肿、支气管扩张症病人。

2)显微镜检查：

常做痰涂片染色检查。革兰染色法，可见致病菌包括葡萄球菌、肺炎链球菌等；抗酸染色法，查找结核分枝杆菌；巴氏染色法，检查肺癌病人痰中脱落的癌细胞等。

3)细菌培养及药敏试验：

根据所患疾病有目的地进行细菌、真菌和支原体培养并做药敏试验，为临床提供病原学诊断的依据并指导临床治疗选药。留取痰标本应尽可能在使用（或更换）抗生素前进行，采集来自下呼吸道的分泌物。