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大量输血后容易出现高钾血症和酸中毒，具体表现是什么？

【典型例题】患者，男性，42岁。胃十二指肠溃疡急性穿孔后大量呕血，入院后给予静脉输注库存血1000ml，血液将输完时，患者出现神志淡漠，肌肉无力、麻木，心率缓慢、心律不齐，呼吸深快，颜面潮红，此时患者可能发生？

A.高钾血症和酸中毒

B.低钾血症和碱中毒

C.高氯血症和酸中毒

D.低氯血症和碱中毒

E.高钠血症和酸中毒

【正确答案】A

【答案解析】大量输血是指24小时内紧急输血量大于或相当于病人的血液总量。大量输血后常见的有肺水肿、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应、酸中毒和高钾血症。

酸中毒和高钾血症：因库存血随保留时间的延长，会出现酸性增加，钾离子浓度升高，故大量输入库存血，可导致酸中毒和高钾血症。