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外科护理--关于腰椎管狭窄症的检查及诊断是怎样的？
检查
1．腰部正侧位X线片；
2．腰穿及椎管造影；
3．CT及CTM检查；
4．MRI检查；
5.其他，如肌电图检查等（可帮助判断受压神经部位及鉴别诊断）。
诊断
1.腰腿痛
长期多次反复的腰痛，有时可放射到下肢。
2.间歇性跛行
当患者站立或行走时，出现腰酸痛、腿痛或麻木、无力、抽筋，并逐渐加重以至不能继续行走。坐下或蹲下几分钟后上述症状消失并可继续步行，因有间歇期，故名间歇性跛行。
3.部分患者
可有下肢麻木、冷感、乏力、某些肌肉萎缩以及鞍区麻木、大小便失禁或尿急或排尿困难等症状。
4.做腰部过伸动作
可引起下肢麻痛加重，此为过伸试验阳性，是诊断椎管狭窄症的重要体征。
5.一般需要拍摄腰椎正侧位、斜位X线片
有时需加摄过伸过屈侧位片。可见椎间隙狭窄、骨质增生、椎小关节骨性关节炎改变等，多见于腰4-5与腰5骶1之间。
6．CT检查
可见矢状径小于12mm，有向后延伸的骨刺等，一般取腰4-5，腰5-骶1的小关节水平摄CT片。
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