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天津医科大学国际医学院
上海交通大学出版社
处方的概念与组成(熟练掌握)
1.处方的概念指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。医师有处方权,药师有调配处方权。
2.处方的组成
处方由三部分组成:处方前记、处方正文和处方后记。
(1)处方前记:包括医疗机构名称、就诊科室、门诊病历号、住院病历号、就诊日期、患者姓名、性别、年龄、临床诊断和处方编号等,处方前记也称为处方的自然项目。
(2)处方正文:以Rp(拉丁文Recipe“请取”的缩写)起头,正文包括药品名称、剂型、规格、数量、用法和用量等。所开药品单价和总计金额通常也标明在正文中,也可列在前记或后记。
(3)处方后记:包括医师、配方人、核对人、发药人的签名和发药日期等。
应用计算机打印的电子处方其格式与书写处方一致,应有处方医师和调剂配发药师的签字,且必须设置处方或医嘱正式开具后不能修改的程序。为了便于识别和管理,普通处方用白色,急诊处方用淡黄色,儿科处方为淡绿色,麻醉药品和第一类精神药品处方颜色为淡红色。
【例题】
A.白色
B.淡黄色
C.淡绿色
D.淡红色
E.粉蓝色
1.急诊处方颜色
2.儿科处方颜色
3.麻醉药品和第一类精神药品处方颜色
4.普通处方颜色
『正确答案』1.B2.C3.D4.A
A.处方前记
B.处方前言
C.处方正文
D.处方主体
E.处方后记
1.患者姓名、性别、年龄、临床诊断
2.药品名称、剂型、规格、数量、用法和用量
3.医师、配方人、核对人、发药人的签名