2024胸外科中级主治医师辅导视频

创伤的治疗方法有哪些？

1、创伤急救：目的是挽救生命

①复苏；②通气；③止血；④包扎、固定；⑤转运。

2、创伤的治疗

（1）判断伤情：A致命性创伤：紧急复苏后手术治疗；B生命体征平稳时：观察或复苏1～2小时，做交叉配血及手术准备；C潜在性创伤：密切观察，进一步检查。

（2）呼吸支持。

（3）循环支持。

（4）镇静止痛和心理治疗。

（5）防治感染。

（6）密切观察。

（7）支持治疗。

3、闭合性创伤治疗：物理疗法或包扎制动

4、开放性创伤处理：浅表或小的伤口无需手术治疗，除此之外则需手术治疗。注意：伤后应注射破伤风抗毒素。

5、清创：时间窗--受伤后6～8小时内；

覆盖伤口、刷洗周围；

去除明显的异物、血块等，反复冲洗；

消毒铺巾、清创：由浅入深，彻底止血，反复冲洗；

缝合、包扎、固定：污染重者、超过清创时间窗者开放创口。

6、愈合影响因素

一期愈合：以原来细胞为主，局部无感染、血肿或坏死组织，结构和功能修复良好，多见于程度轻、范围小、无感染的创面。

二期愈合：以纤维组织修复为主，影响结构和功能恢复，见于程度重、范围大、坏死组织多，感染未经合理处理的伤口。

全身因素：年龄、营养、心理、免疫、并发症及合并症。

局部因素：伤口条件（原因、伤情、感染、位置）。