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针对心绞痛的临床治疗要点

1.终止发作

（1）休息。

（2）药物 硝酸酯类：为终止心绞痛发作最有效的药物，可扩张冠状动脉（增加氧供）和外周血管（减少氧耗），缓解心绞痛。常用药物：1）硝酸甘油0.3—0.6mg舌下含服，1—2分钟开始起作用，持续30分钟左右。

2）硝酸异山梨酯（消心痛）5-10mg舌下含服，2/u5分钟开始起作用，持续2—3小（3）不稳定型心绞痛需用硝酸甘油静脉注射和肝素抗凝治疗。

2.预防发作

（1）硝酸酯类：硝酸异山梨酯（消心痛）口服。

（2）β—受体阻滞剂：普萘洛尔、阿替洛尔、美多洛尔（倍他乐克）

（3）钙离子通阻滞剂：硝苯地平（心痛定）医学教育|网整理搜集。

（4）抑制血小板聚集的药物：阿司匹林、双嘧达莫（潘生丁）。

3.经皮腔内冠状动脉成形术（PrCA）和支架植入术。

4.外科治疗

主动脉—冠状动脉旁路移植手术。