护士执业资格考试辅导

产科四步触诊法

检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露部是否衔接。

第一步：

检查着双手置于子宫底部，了解子宫外形并摸清子宫底高度，

估计胎儿大小与妊娠月份是否相符;然后以双手指腹相对轻推，判断子宫底部的胎儿部分。

第二步：

检查者两手分别置于腹壁左右两侧，一手固定，另一手向对侧轻推，

两手交替，分辨胎背及胎儿四肢的位置。

第三步：

检查者右手置于耻骨联合上方，拇指与其余4指分开，握住胎先露部，

进一步查清胎先露是胎头或胎臀，并左右推动以判断胎先露是否衔接。

第四步：

检查者两手分别置于胎先露部的两侧，向骨盆入口方向深压，

再次判断胎先露部的诊断是否正确，并确定先露部入盆的程度。