2024天津护士资格辅导班

呕血与黑便临床表现

消化道大量出血时，胃内或反流人胃内的血液经口腔呕出称为呕血。血液经过肠道时，在肠道细菌作用下，血液中的铁变成硫化铁而呈黑色，即黑便。呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。呕血一般都伴有黑便，但黑便不一定伴有呕血。

呕血与黑便的颜色取决于上消化道出血的量及速度，上消化道出血量为5ml左右时，即可使大便隐血试验呈阳性，出血量达60m1时可产生黑便。当出血量大而迅速时，血液在肠道内推进较快，也可使粪便呈暗红色甚至鲜红色，食管、胃、十二指肠及胆道系统的出血是上消化道出血的常见部位，其中捎化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃黏膜病变及胃癌出血等是常见疾病。