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风湿性关节炎表现

（一）关节表现

1.关节疼痛与关节肿胀

最早的关节症状常为关节痛，最常出现的部位为掌指关节和近端指关节，腕、膝、足关节也较多见，其次为肘、踝、肩、髋、关节。早期疼痛常为游走性，以后逐渐固定，多呈对称性、持续性。疼痛的关节往往伴有压痛。凡受累的关节均可肿胀，常由滑膜慢性炎症及周围软组织炎症引起。

2.晨僵

病人晨起前或静止一段时间，开始活动时出现的一种关节局部不适、不灵活感。

3.关节畸形

可形成梭状指。晚期可引起关节畸形，最常见的是手指关节半脱位引起尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。功能丧失医学教育网搜集|整理。

（二）关节外表现

1.类风湿结节

是本病较特异的皮肤表现，出现在20%～30%的病人。

2.类风湿性血管炎

是引起关节外病变的主要病理基础，可出现在身体任何系统，并引起相应的症状，如心包炎、心肌炎，胸膜炎、胸腔积液、肺间质纤维化、脑血管意外、周围神经炎，巩膜炎、结膜炎等。肢体可出现大面积溃破坏死。

3.Fehy综合征

约5%类风湿关节炎患者中，有脾肿大及中性白细胞减少，称Fehy综合征。有的甚至有贫血和血小板减少。

4.其他

本病很少累及肾脏，如有肾损害应考虑为使用抗风湿药物所致或并发淀粉样变。部分患者可并发干燥综合征。