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卫生资格考试口腔主治知识：创口分类、各类创口处理原则

无菌创口：无菌创口系指未经细菌侵入的创口，多见于外科无菌切口，早期灼伤和某些化学性损伤已经及时处理者，也可以是无菌创口。口腔颌面外科的无菌创口主要是面颈部手术创口。严密缝合，放置24——48小时引流，不轻易打开敷料，严密缝合的创口可早期暴露，可早期拆线，由于面部血液循环丰富，生长力强，可在术后5天开始拆线；颈部缝线可在术后7天左右拆除；光刀手术的创口，拆线时间应推迟至术后14天。

污染创口：在非无菌条件下发生的创口，如在与口腔、鼻腔相通或口腔内手术的创口；由各种损伤引起的创口，如受伤时间短，细菌未侵入深层组织引起化脓性炎症，也多属污染创口。初期缝合，一般不宜随意打开检视，可早期暴露，口内在7——10天拆除。预防感染，使用抗生素。

感染创口：凡细菌已经侵入、繁殖并引起急性炎症、坏死、化脓的创口和在此情况下进行手术的创口，均为感染创口，如脓肿切开引流、颌骨骨髓炎病灶清除术等均为感染创口。不作初期缝合，定时检视和换药，肉芽组织和脓肿予以湿敷，保持引流通畅，冲洗脓腔，1周后拆线，应用抗生素。