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紫癜性肾炎的辅助检查和鉴别诊断

一、辅助检查

（一）尿检查必有程度不一的血尿、蛋白尿和管型。

（二）血小板计数、出凝血时间、凝血酶原时间均在正常范围；早期嗜酸细胞增加医学教|育网搜集整理。

（三）免疫学检查：血清IgA可增高但无特异性；血清C3和CH50多数正常；活动期血循环免疫复合物多增高。

（四）严重病例可有Ccr下降和血尿素氮、肌酐升高；表现为肾病综合征者可有血清白蛋白降低和胆固醇增高。

（五）肾穿刺可确定本病的病理类型诊断和与IgA肾病鉴别诊断。

二、鉴别诊断

当紫癜性肾炎皮疹已消退时需与急性肾炎鉴别；若伴有肺出血、咯血时应与Goodpasture综合征鉴别；在临床上还应与狼疮性肾炎、原发性系统性小血管炎等鉴别。