口腔主治医师规范化培训

牙骨质的理化特性有什么？

牙骨质与骨组织的组成相类似，但其硬度较低，所含无机盐约为重量的45%～50%，有机物和水约50%～55%.无机盐也主要以磷灰石的形式存在。此外，还含有多种微量元素，氟的含量较其他矿化组织为多，并以表面为著，且随着年龄增长而增高。牙骨质中的有机物主要为胶原和非胶原蛋白。最主要的胶原为I型胶原，也有少许Ⅲ型和Ⅻ型胶原，其功能主要为参与牙骨质的矿化；非胶原有机物包括与牙骨质黏附功能相关的蛋白多糖、骨桥蛋白、骨涎蛋白、纤维粘连蛋白、腱蛋白（tenascin）、牙骨质黏附蛋白（cementumadhesionprotein）和上皮根鞘因子，其中蛋白多糖、骨桥蛋白、骨涎蛋白还参与牙骨质的矿化。与牙骨质矿化有关的蛋白还有骨钙素。除此之外牙骨质中还有一些促生长和分化的因子如转化生长因子B、牙骨质生长因子（也称胰岛素样生长因子I）和骨形成蛋白。牙骨质中大多数非胶原有机物也存在于骨组织中，其中牙骨质黏附蛋白和牙骨质生长因子可能是牙骨质中的特异因子。

根据牙骨质中的细胞分布和纤维来源，可将牙骨质分为5种类型：

1.无细胞无纤维牙骨质（acellularafibrillarcementum，AAC）覆盖釉质的牙骨质属于此种牙骨质，无功能。

2.无细胞外源性纤维牙骨质（acellularextrinsicfibercementum，AEFC）即含牙周膜穿通纤维的牙骨质。

3.有细胞固有纤维牙骨质（cellularintrinsicfibercementum，CIFC）无牙周膜纤维插入的牙骨质，如修复牙本质缺损的牙骨质。

4.无细胞固有纤维牙骨质（acellularintrinsicfibercementum，AIFC）形成于对外力的适应性反应。其内不含牙骨质细胞。

5.有细胞混合性分层牙骨质（cellularmixedstratifiedcementum，CMSC）为无细胞外源性纤维牙骨质和有细胞固有纤维牙骨质不规则交替沉积而成。通常分布在根分歧区及根尖区。