2024年主治医师培训

膳食调查的常用方法

调查各种食品的摄取量，再根据“食物成分表”计算出每日每人各种营养素的摄入量，以便对膳食进行评价。常用的有询问法、记帐法、称重法和化学分析法。

①询问法。询问膳食的组成和数量，每日进餐次数、时间、食物种数和数量，主食、副食、水果和点心都应包括在内。食物种类和数量要尽可能准确，若有疑问应加用称重法核实或再询问。将调查期间吃的同类食物相加，以调查天数相除，即得出平均每日各类食物的进食量，按食物成分表，计算出每日营养素摄取量，再按进食量系数折合男、女、老、幼每个人的摄入量。此法不太准确，但很方便，可用于家庭或个人。

②记帐法。调查购入食物的票据和帐目，得到各种食物的消耗总量。再用进餐的总人、日数除，得出平均每人每日各类食物的进食量，按食物成分表计算出营养素的摄取量。此种方法主要用于集体单位，如幼儿园、部队、学校等。如果进食人员组成不同的单位，尚需要按进食量系数分别折算。此法所费人力较少，易行，能调查较长时间的膳食,例如调查1年4个季度，每季度1个月的膳食。

③称重法。称量和记录各种食物的生重、烹调后的熟重，统计及记录每餐进食人员组成及其人数，由此求得此餐每人所进食的各种食物的生重。在集体单位进行尚较简单;若家庭中有从儿童到老年各种年龄的人时,尚须根据具体情况，将老人及儿童折合成成年人(标准人)后，再行计算。将一天各餐结果加在一起,得出1天各种生食进食量。若每天食谱类似，可称重3～4天。否则应称重1周的饮食，然后将称重期间同类食品相加,以调查天数和进餐人数相除，得出平均每日各种食物的进食量，从而计算各种营养素的摄取量。此法能准确得出被调查单位或个人的膳食情况。但费人力、费时间。

④化学分析法。留取与被调查者进食的食物种类、数量完全相同的一日膳食，通过化学分析，了解其中所含热能和营养素量。此法主要用于科学研究或严格限制营养的病人。方法繁复，但结果十分准确。

根据上述任何一种方法得出每人每日营养素摄入量后，将它与供给量比较，并计算热能及蛋白质主要来自哪些食物、优质蛋白质（豆类、动物性食品）所占比例等，就可对膳食作出评价。膳食调查结果是为全面营养状况调查提供背景材料。