开课网校:医学教育网
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更多内容详见官网>>临床助理医师考试内容:头皮损伤
一、头皮血肿
常见于钝器伤。分皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿。局限于头皮的血肿常采用加压包扎处理,一般不做穿刺抽液。小血肿可1~2周自行吸收,巨大血肿需4~6周吸收。
二、头皮裂伤
头皮裂伤属开放性损伤,常见于锐器伤或钝器伤。由于头皮内有丰富的血管穿行,易导致失血性休克,处理时应尽早清创和压迫止血,如无明显感染,伤后24h以内可行一期缝合。清创时需重点注意有无颅骨骨折和脑损伤。
三、头皮撕脱伤
常见于机械牵拉头发所致,使头皮、帽状腱膜下层连同骨膜全层撕脱。处理以清创止血、抗感染及纠正休克为前提,同时行中厚皮片植皮术。如有骨膜已撕脱需钻孔至颅骨外板与内板之间的板障区,然后再行植皮。有条件时可行小血管吻合或头皮原位缝合。
【敲黑板】
口诀:皮帽骨,血运足。
颅骨表面包括头皮、皮下组织、帽状腱膜、帽状腱膜下、骨膜和骨膜下(简称皮帽骨)。
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