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更多内容详见官网>>临床助理医师传染病性传播疾病讲义“病毒性肝炎考题练习”
(1~3题共用题干)男,45岁。乏力、纳差、眼黄、尿黄6天入院。病前2个月外出旅游20多天,多在餐馆进餐及进食生冷食物。实验室检查:ALT 860U/L,AST 620 U/L,TBil 260μmol/L,DBil 160μmol/L,PTA 85%。
1.未明确诊断,应追问的病史不包括
A.服用损肝药物药物史
B.饮酒史
C.宠物接触史
D.输血史
E.既往肝炎史
『正确答案』C
『答案解析』患者考虑为病毒性肝炎,宠物接触史和肝炎无关。
2.如查体发现患者有肝掌,脾大。化验抗HAV-IgM、抗HEV均(-),HBSAg、HBeAg及抗HBc( ),HBV-DNA 5.1×106copies/mL。诊断是
A.急性乙型肝炎
B.急性甲型肝炎
C.慢性乙型肝炎
D.慢性甲型肝炎
E.急性丙型肝炎
『正确答案』A
『答案解析』抗HAV-IgM、抗HEV均(-),HBSAg、HBeAg及抗HBc( ),HBV-DNA 5.1×106copies/mL,考虑为急性乙型肝炎。
3.最主要的治疗是
A.对症治疗
B.中药治疗
C.保肝治疗
D.抗HBV治疗
E.抗肝纤维化治疗
『正确答案』D
『答案解析』急性乙肝最主要的治疗是抗病毒治疗。
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