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更多内容详见官网>>急性尿潴留的病因与治疗-2021年临床助理医师考试泌尿系统高频考点/考题
【考频指数】★★★
【考点精讲】急性尿潴留
1.尿潴留的病因
（1）机械性梗阻：膀胱颈和尿道的任何梗阻性病变。
常见的病因有：良性前列腺增生、前列腺肿瘤；膀胱颈梗阻性病变如膀胱颈挛缩、膀胱颈肿瘤等。
（2）动力性梗阻：膀胱出口和尿道无器质性梗阻病变，尿潴留系排尿功能障碍所致。
常见的原因为中枢和周围神经系统病变，如：脊髓或马尾损伤、糖尿病、肿瘤等；麻醉、手术后，特别是腰麻和肛管直肠手术后；松弛平滑肌的药物等。
2.治疗：
原则：解除病因，恢复排尿。
如病因不明或梗阻一时难以解除，可先引流尿液解除病痛，然后做进一步检查明确病因再进行治疗。
（1）导尿——最简便常用的方法。
1周左右拔除。
【注意】间歇缓慢地放出尿液，避免快速排空膀胱，内压骤然降低而引起膀胱内大量出血。
（2）耻骨上膀胱造瘘术
适用：不能插入导尿管者。
（3）解除病因
1）解除梗阻：如包皮或尿道口狭窄、尿道结石等可立即手术。
2）低血钾：纠正后即可排尿。
3）腰麻和肛管直肠手术后尿潴留，针灸或穴位注射新斯的明。
【进阶攻略】
该知识点内所有内容均可以作为考点，与前列腺增生关系密切，考试题型多为A型。重点掌握：急性尿潴留是一种常见急症，需及时处理。其治疗原则为解除病因，恢复排尿。导尿是急性尿潴留时最常用的方法以及注意事项。
【易错易混辨析】
不要忽视针灸或穴位注射新斯的明对急性尿潴留的治疗用途。
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