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更多内容详见官网>>临床执业助理医师考试女性生殖系统“无排卵性功血”历年必考点
【考频指数】★★★★
【考点精讲】无排卵性功血
1.无排卵性功血——常见的症状是子宫不规则出血,特点是月经周期紊乱,经期长短不一。
2.诊断性刮宫——已婚患者的首选检查方式。
3.治疗
(1)止血——雌激素:适于内源性雌激素水平低者;孕激素:适于有一定雌激素水平者;雄激素:适用于绝经过渡期功血;雌孕激素联合用药:效果优于单一药物。
(2)调整周期——青春期:雌、孕激素序贯疗法;更年期:雌、孕激素联合应用或口服避孕药。也可使用宫内孕激素释放系统,可有效治疗功血。
(3)促排卵——有生育要求的无排卵不孕患者,可针对病因采取促排卵。
(4)手术治疗——以刮宫术最常见。
【进阶攻略】
无排卵性功血临床较多见,也是考试的一个重点。妇科检查一般正常,基础体温一般呈单相,阴道脱落细胞涂片看不出孕激素作用,子宫内膜病理检查没有分泌期变化。题型多样性,没有难点。
【易错易混辨析】
无排卵性功血的患者的基础体温呈单相型,诊断性刮宫,一般在经前期或月经来潮6小时内刮宫,可以看到子宫内膜仅有增生期的表现。
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