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2020年临床执业助理医师笔试精神、神经系统考点：颅内压增高

【知识点随手练】

三、A3/4型选择题

30岁男患，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（）。

1.诊断是

A.脑梗死

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑水肿

E.颅内压增高

2.应采用的检查是

A.X线颅片

B.脑电图

C.脑血管造影

D.CT

E.ECT

3.根本治疗原则是

A.脱水治疗

B.给予镇痛剂

C.冬眠物理降温

D.去病因治疗

E.去骨开颅减压

【知识点随手练参考答案及解析】

三、A3/4型选择题

1.E

2.D

3.D

【答案解析】该病例的特点是头痛、呕吐和视神经乳头水肿，颅内压增高的诊断可以成立。患者有左侧肢体无力等局灶症状和体征，考虑脑肿瘤的可能性大，应采用的检查方法是头颅CT检查。目前CT是诊断颅内占位性病变的首选检查，不仅能对病变作出定位诊断，而且还有助于定性诊断。诊断明确后，根本的治疗原则是去病因治疗。当然根据情况适时给以对症处理是必要的。

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