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更多内容详见官网>>临床助理医师考试《运动系统》手外伤的治疗考点小结！
1.现场急救：目的是止血，减少创口进一步污染，防止组织损伤加重以及迅速转运。
①止血：局部加压包扎，大血管损伤导致的大出血采用止血带，将气囊止血带束缚于上臂上1/3部位。
②伤口包扎：无菌敷料或清洁布料包扎，创口内勿涂用药水或消炎药。
③局部固定：无论是否有明显骨折均应适当固定，以减轻疼痛、避免进一步损伤，有利于迅速转运。固定应达腕关节以上。
2.治疗原则
①早期彻底清创，一般应争取在伤后6～8小时内进行。
②正确处理深部组织损伤，尽可能恢复重要组织如肌腱、神经、骨关节的连续性，以便尽早恢复功能。创口污染严重，组织损伤广泛，伤后时间超过12小时可仅作清创后闭合伤口，待伤口愈合后再行二期修复受损的重要组织。有骨折和脱位者必须立即复位固定。影响手部血液循环的血管损伤应立即修复。
③早期闭合伤口。
④神经、肌腱和血管修复后，固定的位置应以修复的组织没有张力为原则。
⑤注意抬高患肢、防止肿胀，以及应用破伤风抗毒素和抗生素。
习题：
手外伤正确的术后处理是
A.患肢下垂，防止缺血
B.用纱布将手指严密包扎
C.用石膏托将手固定于功能位
D.肌腱修复后固定1～2周
E.神经修复后要固定2～3周
【正确答案】C
【答案解析】包扎伤口并用敷料填塞，用石膏托将患肢固定，以利于修复组织的愈合，一般肌腱缝合后固定3～4周，神经修复后固定4～6周，手部各关节固定于功能位。故选C。
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