开课网校：医学教育网
网校简介：医学教育网是北京东大正保科技有限公司旗下的一家大型医学教育网站，成立于2005年1月，是目前医学远程教育基地，以其雄厚的师资力量、领先的网络视频多媒体课件技术、严谨细致的教学作风、好的辅导效果，培养了医学优秀人才。
更多内容详见官网>>2020年临床执业助理医师考点-不孕症的病因和诊断治疗
1.概念：不孕症通常是指夫妇同居1年、有正常性生活、未采取避孕措施而未受孕。
2.病因
（1）女性因素：以输卵管因素和排卵障碍常见。
（2）男性因素：主要是精液异常和输精障碍。
（3）男女双方因素：缺乏性生活知识、免疫因素等。
3.诊断
（1）男方检查
1）病史：了解有无性交困难和生育史，询问有无隐睾、腮腺炎、睾丸炎、睾丸损伤、结核等病史。
2）体格检查：除全身检查外，重点应检查外生殖器有无畸形或病变。
3）精液常规检查：正常精液量为2～6ml，平均3ml。pH7.0～7.8。室温放置30分钟内液化。精子密度≥20×109/L，精子活率≥50%。
（2）女方检查
1）病史：了解年龄、生长发育史、月经史、性生活史、婚育史、避孕情况，有无结核、内分泌疾病、遗传病家族史等。
2）体格检查：检查第二性征发育情况、内外生殖器及乳房等。
3）辅助检查：卵巢功能检查、腹部或阴道超声检查子宫输卵管造影（HSG）及输卵管通液术、宫腔镜检查、腹腔镜检查、免疫学检查、胸部X线片。
4.治疗包括一般治疗、生殖器官器质性病变的治疗、内分泌治疗、免疫治疗和辅助生殖技术。
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