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更多内容详见官网>>消化性溃疡辩证论治——黄芪建中汤(中西医执业医师复习资料)
【核心考点53】消化性溃疡辩证论治
1.肝胃不和证——治法:疏肝理气,健脾和胃。方药:柴胡疏肝散合五磨饮子加减。
2.脾胃虚寒证——治法:温中散寒,健脾和胃。方药:黄芪建中汤加减。
3.胃阴不足证——治法:健脾养阴,益胃止痛。方药:益胃汤加味。若胃中嘈杂,或有吞酸 者,可加左金丸制酸和胃;胃酸明显减少者,可 酌加乌梅、鸡内金等以增强酸甘化阴之力。
4.肝胃郁热证——治法:清胃泄热,疏肝理气。方药:化肝煎合左金丸加减。
5.瘀血停胃证——治法:活血化疵,通络和胃。方药:失笑散合丹参饮加减。
【例题】
患者男性,56岁。胃溃疡病10年。现胃痛隐隐,喜温喜按,畏寒肢冷,泛吐清水,腹胀便溏,舌淡胖,边有齿痕,苔白,脉迟缓。治疗方剂是
A.黄芪建中汤
B.活络效灵丹合丹参饮
C.化肝煎合左金丸
D.一贯煎合芍药甘草汤
E.柴胡疏肝散合五磨饮子
【答案及解析】A。
该患者为消化性溃疡的脾胃虚寒证。
脾胃虚寒证
证候:胃痛隐隐,喜温喜按;畏寒肢冷,泛吐清水,腹胀便溏,舌淡胖边有齿痕,苔白,脉迟缓。
治法:温中散寒,健脾和胃。
方药:黄芪建中汤加减。
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