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2021国家中医执业助理医师综合笔试必考点:婴儿期保健

1.新生儿两侧颊部各有一个脂肪垫隆起,称为“螳螂子”,有助吮乳,不能挑割。新生儿上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米大小隆起颗粒,称为“马牙”,会于数周或数月自行消失,不需挑刮。女婴生后3~5天乳房隆起如蚕豆到鸽蛋大小,可在2~3周后消退,不应处理或挤压。女婴生后5~7天阴道有少量流血,持续1~3天自止者,是为假月经,一般不必处理。还有新生儿生理性黄疸等,均属于新生儿的特殊生理状态。

2.新生儿护养的主要措施:拭口洁眼;断脐护脐;洗浴衣着;祛除胎毒。

3.祛胎毒法:

(1)银花甘草法;

(2)豆豉法,适用于胎弱之初生儿;

(3)黄连法,适用于热毒重者,胎禀气弱者勿用;

(4)大黄法。

4.生后6个月之内以母乳为主要食品者,称为母乳喂养。

母乳喂养的优点有:①母乳含不饱和脂肪酸较多,有利于脑发育。②母乳中含有丰富的抗体、活性细胞和其他免疫活性物质,可增强婴儿抗感染能力。③母乳温度及泌乳速度适官,新鲜无细菌污染,直接喂哺,简便经济。④母乳喂养有利于增进母子感情,又便于观察小儿变化,随时照料护理。⑤产后哺乳可促进母体子宫收缩复原,推迟月经复潮,不易怀孕,减少乳母患乳腺癌和卵巢肿瘤的可能性。

断奶时间视母婴情况而定。小儿4~6个月起应逐渐添加辅食,12个月左右为断乳的最佳时间。若遇婴儿患病或正值酷暑、严冬,可延至婴儿病愈、秋凉或春暖季节断奶。

【进阶攻略】

注意新生儿特殊生理现象包括:螳螂子、马牙、女婴生后乳房隆起、女婴生后假月经、新生儿生理性黄疸。掌握母乳喂养的优点及断奶时间,注意母乳中含有的是不饱和脂肪酸,此处出题考查时易写成饱和脂肪酸。了解祛胎毒常用的四种方法。此部分内容常考A1型题。

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