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中医执业助理医师精华考点“目形主病的内容和临床意义”

目形主病

1.目胞浮肿为水肿的常见表现。

目窠肿

2.眼窠凹陷 多为伤津耗液或气血不足,可见于吐泻伤津或气血虚衰的病人;若久病重病眼球深陷,伴形瘦如柴,则为脏腑精气竭绝,属病危。

目窠陷

3.眼球突出

眼球突出兼喘满上气者,属肺胀,为痰浊阻肺、肺气失宣所致。

若眼球突出兼颈前微肿,急躁易怒者,称为瘿病,因肝郁化火、痰气壅结所致。

4.胞睑红肿 胞睑边缘肿起结节如麦粒,红肿较轻者,称为针眼;胞睑漫肿,红肿较重者,称为眼丹。皆因风热邪毒或脾胃蕴热上攻于目所致。

望目态

瞳孔缩小 可见于川乌、草乌、毒蕈、有机磷类农药及吗啡、氯丙嗪等药物中毒。

瞳孔散大 可见于颅脑损伤、出血中风病等,提示病情危重;若两侧瞳孔完全散大,对光反射消失则是临床死亡的指征之一。

目睛凝视 指病人两眼固定,不能转动。两眼固定前视者,称为瞪目直视;两眼固定上视者,称为戴眼反折;目睛偏向一侧为横目斜视,多因肝风内动。

戴眼反折

睡眠露睛指病人昏昏欲睡,睡后胞睑未闭而睛珠外露。多属脾气虚弱,气血不足,胞睑失养所致。常见于吐泻伤津和慢脾风的患儿。

昏睡露睛

胞睑下垂 又称睑废,指胞睑无力张开而上睑下垂者。双睑下垂者,多为先天不足、脾肾亏虚;单睑下垂者,多因外伤所致。

A.戴眼反折

B.目睛微定

C.昏睡露睛

D.双睑下垂

E.横目斜视

慢脾风的目态是

『正确答案』C

『答案解析』睡眠露睛指病人昏昏欲睡,睡后胞睑未闭而睛珠外露。多属脾气虚弱,气血不足,胞睑失养所致。常见于吐泻伤津和慢脾风的患儿。

脾肾两亏的目态是

『正确答案』D

『答案解析』双睑下垂者,多为先天不足、脾肾亏虚;

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