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更多内容详见官网>>中医助理医师实践技能第三站:眼睑、结膜、巩膜的检查步骤
外眼检查(眼睑、结膜、巩膜)
物品准备:假人
操作前准备:嘱患者被检查前安静休息30分钟,戴帽子、口罩,洗手。
操作步骤:
嘱被检者取坐位,检查者站立在被检者右前方,说明情况取得被检者配合,嘱患者睁眼闭眼,重复2~3次。观察眼眉及眼睑情况。左手提起患者右眼上眼睑,并嘱其右眼眼球向下看,观察结膜、巩膜情况,同理操作检查左眼情况。左手下拉右眼下眼睑,并嘱其右眼眼球向上看,观察结膜、巩膜情况,同理操作检查左眼情况。并报告考官检查结果。
注意事项:
1.检查前应嘱患者安静休息30分钟,避免剧烈运动或心情激动等因素影响检查结果。
2.测量完毕后,应协助被检者整理衣物,再向考官报告相关内容。
3.双侧眼睑下垂见于重症肌无力、先天性上睑下垂。单侧眼睑下垂常见于动眼神经麻痹。眼睑水肿常以晨起较明显,常见于急性肾小球肾炎、慢性肾病、营养不良等。巩膜黄染见于黄疸。
4.观察内容包括:①眼睑——观察有无红肿、浮肿,睑缘有无内翻或外翻,睫毛排列是否整齐及生长方向,两侧眼睑是否对称,有无上睑下垂、眼睑闭合障碍。②结膜:检查时应注意有无充血、水肿、乳头增生、结膜下出血、滤泡和异物等。
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