开课网校:医学教育网
网校简介:医学教育网是北京东大正保科技有限公司旗下的一家大型医学教育网站,成立于2005年1月,是目前医学远程教育基地,以其雄厚的师资力量、领先的网络视频多媒体课件技术、严谨细致的教学作风、好的辅导效果,培养了医学优秀人才。
更多内容详见官网>>内科学呼吸系统疾病:慢性阻塞性肺疾病的治疗和预防(中医助理)
治疗和预防
一、稳定期治疗
1.健康教育与管理:
戒烟
环境治理
2.支气管扩张药:
是COPD稳定期最主要的治疗药物。
√作用机制:主要作用是松弛平滑肌
支气管扩张剂
√种类:
β受体激动剂:沙丁胺醇、特布他林
沙美特罗、福莫特罗
抗胆碱能药物:异丙托溴铵
噻托溴铵
3.应用糖皮质激素:FEV1%<50%,有临床症状患者。
吸入:布地奈德、氟替卡松
√口服:泼尼松
√注射:甲泼尼松
地塞米松
5.长期家庭氧疗(LTOT)应用指征:
PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%
PaO255——60mmHg,或SaO2<89%,肺动脉高压、心力衰竭或红细胞增多症
方法:流量1-2L/min 持续时间>15h/d
6.康复治疗
锻炼
营养
心理
二、急性加重期治疗
1.控制感染(重点):细菌感染是主要原因,选用敏感抗生素是最重要治疗措施。
2.扩张支气管:以短效β2受体激动剂为主,必要时可联合用药。
3.控制性氧疗:
持续低浓度氧疗,浓度28-30%
氧疗达到目标:PaO2>60mmHg或SaO2>90%
4.应用糖皮质激素:泼尼松龙
5.其他:祛痰、补液、机械通气
三、预防
张钰琪老师,中医学硕士,从事医师、药师等考试培训多年。 授课时有总结有对比,擅长整合易混淆知识点,不但条理清晰、重点突出、图文并茂,而且讲解细致、以点及面。
某大学讲师,从事中医类医师资格考试培训10余年,对中医类医师资格考试备考经验丰富。 唐飞老师创新中医通俗授课方式,综合运用表格、口诀、图片等多种手段,使学员听得懂、记得住、用得上。
国内知名医科院校副教授,著名医学考试辅导专家。王老师从事临床教学和临床工作多年,理论功底扎实深厚,教学经验丰富。在国内各大培训机构巡回主讲医师技能、呼吸、循环、血液、内分泌、精神神经等专业综合课程。
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