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传统医学出师/确有专长考核《中医内科学》科目考点:头痛的其他疗法

1.体针疗法

(1)外感头痛

治法:祛风通络止痛。以督脉及手太阴、足少阳经穴为主。

主穴:百会、太阳、阿是穴、风池、列缺。

配穴:阳明头痛配印堂、阳白、攒竹、合谷、内庭。少阳头痛配率谷、太阳、悬颅、外关、侠溪。太阳头痛配天柱、后顶、后溪、申脉。厥阴头痛配百会、四神聪、太冲、内关。风寒头痛配风门、合谷。风热头痛配大椎、曲池。风湿头痛配头维、阴陵泉。

操作:毫针泻法。风门拔罐或艾灸;大椎点刺出血。头痛急性发作时每日可治疗1~2次。

方义:百会、太阳可疏导头部经气,通络止痛。风池为足少阳与阳维脉的交会穴,功长祛风活血、通络止痛。列缺为肺经络穴,可宣肺解表,祛风通络。

(2)内伤头痛

1)实证

治法:疏通经络,清利头窍。以督脉及头局部经穴为主。

主穴:百会、头维、风池。

配穴:按头痛部位配穴者同外感头痛。肝阳上亢配太冲、太溪、侠溪。痰浊头痛配中脘、丰隆、阴陵泉。瘀血头痛配阿是穴、内关、血海、膈俞。

操作:毫针泻法。瘀血头痛阿是穴点刺出血。

方义:百会位居颠顶,头维位居两额,用泻法可疏通头部经络气血。风池活血通经,清利头目,调和气血。

2)虚证

治法:疏通经络,滋养脑髓。以督脉及头局部经穴为主。

主穴:百会、风池、足三里。

配穴:按头痛部位配穴者同外感头痛。血虚头痛配气海、三阴交、脾俞。肾虚头痛配太溪、肾俞、悬钟。

操作:风池用平补平泻法。余穴均用补法。慢性头痛每日或隔日治疗1次。

方义:百会疏调气血以养脑髓。风池活血通经,调和气血。足三里补益气血,滋养脑髓。

附 偏头痛

治法:疏泄肝胆,通经止痛。以足厥阴及手足少阳经穴为主。

取穴:太阳、率谷、悬颅、头维、风池、外关、太冲、足临泣。

操作:诸穴均用泻

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