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更多内容详见官网>>癫痫的病因—中医执业医师内科学考点
病因
(一)病因分类
1.症状性癫痫:由各种已知的中枢神经系统结构或功能异常导致的癫痫
2.特发性癫痫:与遗传关系密切,相关检查未发现颅内结构与功能异常的证据
3.隐源性癫痫:症状性癫痫,但相关检查未查明中枢神经系统结构与功能异常,是一类最常见的癫痫,占全部癫痫的60%——70%
(二)影响发作的因素
1.年龄:婴儿痉挛症多在1岁首发,儿童失神癫痫好发于6——7岁
2.遗传因素:主要影响癫痫的易患性
3.睡眠:睡眠-觉醒周期与癫痫发作密切相关
4.机体内环境变化
5.患者一般状态:过度疲劳、睡眠不足、饥饿、便秘、饮酒、声光刺激、情绪波动等,均是痫性发作的常见诱发因素
全面性强直-阵挛发作 (大发作)
1.强直期:突然意识丧失,摔倒在地,全身骨骼肌持续性收缩;上睑抬起,眼球上翻,喉部痉挛,发出叫声;口先张后闭,常咬破舌;颈部和躯干先屈曲后反张。强直期持续10——20秒后肢端出现微颤转入阵挛期。
2.阵挛期:震颤幅度增大并延及全身,呈对称性、节律性四肢抽动,先快后慢。最后一次 强烈阵挛后抽搐停止,所有肌肉松弛。
在以上两期中可出现心率增快,血压升高, 汗液、唾液和支气管分泌物增多,瞳孔扩大等自 主神经征象;呼吸暂时中断致皮肤发紺,瞳孔散大,对光反射、深反射、浅反射消失,病理反射 阳性。
3.痉挛后期:阵挛期后尚有短暂的强直痉挛,造成牙关紧闭和大小便失禁。呼吸先恢复, 口鼻喷出泡沫或血沫,心率、血压、瞳孔等逐渐恢复正常,骨骼肌松弛,意识逐渐恢复。自发作至意识恢复约5——10分钟。醒后感头昏、头痛、 全身酸痛乏力,对抽搐全无记忆。
张钰琪老师,中医学硕士,从事医师、药师等考试培训多年。 授课时有总结有对比,擅长整合易混淆知识点,不但条理清晰、重点突出、图文并茂,而且讲解细致、以点及面。
某大学讲师,从事中医类医师资格考试培训10余年,对中医类医师资格考试备考经验丰富。 唐飞老师创新中医通俗授课方式,综合运用表格、口诀、图片等多种手段,使学员听得懂、记得住、用得上。
国内知名医科院校副教授,著名医学考试辅导专家。王老师从事临床教学和临床工作多年,理论功底扎实深厚,教学经验丰富。在国内各大培训机构巡回主讲医师技能、呼吸、循环、血液、内分泌、精神神经等专业综合课程。
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