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2025中医执业医师诊断学视频

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2021年中医执业医师高频考点:表里双解剂的方歌/组成/功效主治

1.葛根黄芩黄连汤

组成:葛根、炙甘草、黄芩、黄连。

方歌:葛根芩连甘草伍,用时先将葛根煮,内清肠胃外解表,协热下利喘汗除。

功用:解表清里。

主治:表证未解,邪热入里证。身热下利,胸脘烦热,口干作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促。

配伍意义:原方先煮葛根,后纳诸药,可使“解肌之力优而清中之气锐”(《伤寒来苏集》)。本方对热泻、热痢,不论有无表证皆可用之。

2.大柴胡汤

组成:柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄。

方歌:大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜,少阳阳明同合病,和解攻里效无双。

功用:和解少阳,内泻热结。

主治:少阳阳明合病。往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,舌苔黄,脉弦数有力。

配伍意义:本方系小柴胡汤去人参、甘草,加大黄、枳实、芍药而成,亦是小柴胡汤与小承气汤两方加减合成,是和解为主兼以泻下阳明的方剂。

3.防风通圣散

组成:防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、白芍、白术、山栀、大黄、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、甘草、滑石、生姜。

方歌:防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘,甘桔芎归滑姜膏,薄荷芩术力偏饶,表里交攻阳热盛,外科疡毒总能消。

功用:疏风解表,泻热通便。

主治:风热壅盛,表里俱实证。亦治疮疡肿毒,肠风痔漏,丹斑瘾疹等。

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