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更多内容详见官网>>中医执业医师证考点:感觉功能检查、感觉障碍及其常见类型
1.感觉功能检查
(1)浅感觉 包括痛觉、触觉、温度觉。
(2)深感觉 包括运动觉、位置觉、振动觉。
(3)复合感觉(皮质感觉) 包括定位觉、两点辨别觉、立体觉和图形觉。
2.感觉障碍 感觉障碍的形式有:有疼痛、感觉减退、感觉异常、感觉过敏、感觉过度和感觉分离。
3.感觉障碍的类型
(1)末梢型 表现为肢体远端对称性完全性感觉缺失,呈手套状、袜子状分布,也可有感觉异常、感觉过度和疼痛等。多见于多发性神经炎。
(2)神经根型 感觉障碍范围与某种神经根的节段分布一致,呈节段型或带状,在躯干呈横轴走向,在四肢呈纵轴走向。疼痛较剧烈,常伴有放射痛或麻木感,是脊神经后根损伤所致,见于椎间盘突出症、颈椎病和神经根炎等。
(3)脊髓型 根据脊髓受损程度分为:①脊髓横贯型:为脊髓完全被横断,其特点为病变平面以上完全正常,病变平面以下各种感觉均缺失,并伴有截瘫或四肢瘫,排尿排便障碍,多见于急性脊髓炎、脊髓外伤等。②脊髓半横贯型:仅脊髓一半被横断,又称布朗-塞卡尔综合征,其特点为病变同侧损伤平面以下深感觉丧失及痉挛性瘫痪;对侧痛、温觉丧失,见于脊髓外肿瘤和脊髓外伤等。
(4)内囊型 表现为病灶对侧半身感觉障碍、偏瘫、同向偏盲,常称为三偏征,常见于脑血管疾病。
(5)脑干型 特点是同侧面部感觉缺失和对侧躯干及肢体感觉缺失,见于炎症、肿瘤和血管病变。
(6)皮质型 特点为上肢或下肢感觉障碍,并有复合感觉障碍。
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