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更多内容详见官网>>2020年中医执业医师必背考点：心悸的针灸治疗
心悸的辨证要点
主症 自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主。
若因惊恐而发,兼气短自汗,少寐多梦,舌淡,苔薄,脉细弦者为心胆虚怯;兼失眠健忘,头晕乏力,舌淡,苔薄白,脉弱无力者为心脾两虚;兼少寐多梦,五心烦热,舌红少苔,脉细数者为阴虚火旺;兼胸闷,动则气短,咳吐痰涎,面浮足肿,舌淡,苔白滑,脉沉细者为水气凌心;兼心痛阵发,唇甲青紫,舌质紫暗,或有瘀斑,脉细涩或结代者为心脉瘀阻。
心悸的治法
宁心安神,定悸止惊。取手少阴、手厥阴经穴及脏腑俞募穴为主。
心悸的处方
主穴 内关 神门 郄门 心俞 巨阙
配穴 心胆虚怯配胆俞;心脾两虚配脾俞、足三里;阴虚火旺配太溪、肾俞;水气凌心配气海、阴陵泉;心脉瘀阻配膻中、膈俞。
方义 内关为心包经络穴,理气通络、安神定悸作用显著,为治疗心悸的要穴;心之原穴神门可调理心经气血;郄门为手厥阴经郄穴,有宽胸理气,宁心安神之效;心俞、巨阙,俞募相配,有养心安神、镇惊定悸之功。
心悸的治疗操作
基本刺灸方法毫针平补平泻。心脉瘀阻者膈俞可用刺络拔罐。
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