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更多内容详见官网>>单纯性甲状腺肿
非炎症和非肿瘤原因的,不伴有甲状腺功能异常的甲状腺肿大,称单纯性甲状腺肿
(一)病因
主要病因-缺碘
分类:
①合成甲状腺激素原料(碘)缺乏
②体内甲状腺激素需要量增高
③合成和分泌的障碍
(二)病理
初期-弥漫性肿大
缺碘时间长-扩张的滤泡形成大小不等的结节
囊性变、纤维化,小部分可癌变
(三)临床表现
早期-甲状腺弥漫性肿大
后期-多个结节,出血囊性变,肿大加重
巨大者出现压迫症状
久病者可发生继发性甲亢,可发生癌变
(四)诊断
临床表现
B超检查
T3、T4测定
必要时可行细针穿刺细胞学检查
(五)治疗
1.生理性-多食含碘食物
2.20岁以下
给予小量甲状腺素片
3.甲状腺双侧次全切除术:
①因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者;
②胸骨后甲状腺肿;
③巨大甲状腺肿影响生活和工作者;
④结节性甲状腺肿继发功能亢进者;
⑤甲状腺结节疑有恶变者或活检见癌细胞。
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