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更多内容详见官网>>2020年实践技能病例分析——血液系统疾病诊断公式
血液系统疾病诊断公式:
1.白血病=发热 出血倾向 胸骨压痛 全血细胞减少
2.再生障碍性贫血=贫血貌 出血倾向 三系减少
3.自身免疫性溶血性贫血=贫血貌 Coombs(抗人球蛋白试剂)阳性 脾大
4.缺铁性贫血=贫血貌(皮肤粘膜苍白) 女性月经过多或消化系统肿瘤
5.特发性血小板减少性紫癜=女性 出血倾向 血小板降低(<100×109/L),红白细胞计数正常
6.DIC=多部位出血 PT延长 3P试验阳性
▲血液系统疾病检查
1.骨髓穿刺检查
2.细胞形态学检查
3.肝肾功能、腹部B超
4.血常规
▲血液系统疾病治疗原则
治疗:一般治疗:休息,控制感染,选用广谱抗生素
白血病:化疗 骨髓移植
化疗:急性白血病,急淋—DVLP方案(柔红霉素、长春新碱、左旋门冬酰胺酶、泼尼松)
急淋—DA方案(柔红霉素、阿糖胞苷)
早幼粒—维甲酸
慢性白血病
自身免疫性溶血性贫血:糖皮质激素,脾切除
再障:雄激素,免疫抑制剂,骨髓移植
贫血:补充铁剂 Vc,手术前贫血严重可输注红细胞
结缔组织并诊断公式
共同症状:骨关节肿痛
1.系统性红斑狼疮=女性 蝶形红斑 光过敏 雷诺现象 ANA阳性 蛋白尿
2.风湿性关节炎=单发 大关节
3.类风湿性关节炎=对称(双) 小关节 RF阳性
4.化脓性关节炎=青少年 高热
5.骨性关节炎=骨擦音/骨擦感 活动后加重,休息后疼痛缓解
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