医学检验网上听课

需要进行TDM监测的药物特点和种类

药物体内运转的基本过程治疗药物监测（TDM）：是在临床药理学、药代动力学和临床化学基础上，应用现代先进的体内药物分析技术。

TDM的主要任务：

·测定血液或其他体液中的药物浓度。

·使临床给药方案个性化、合理化，以提高疗效。

·避免或减少毒副作用。

（一）需要进行TDM监测的药物特点

1.高血药浓度时，药物毒性或副作用大。

2.安全范围狭窄，治疗指数低。

3.治疗血药浓度范围和中毒水平已确定。

4.不同治疗的目的需不同的血药浓度。

5.开始治疗阶段。长期使用的药物。合并用药时。

6.患者有肝、肾、心脏、胃肠道疾病时，动力学参数发生显著变化时。

（二）需要进行TDM监测的药物种类

·强心苷类（地高辛）

·抗心律失常药物

·抗癫痫药（苯妥英钠）

·抗抑郁药、抗躁狂药

·免疫抑制剂（环孢素）

·平喘药（氨茶碱）

·β-受体阻断剂

·抗生素（氨基糖苷类、万古霉素、氯霉素）

·抗恶性肿瘤药