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假性胆碱酯酶测定的检测方法、参考值、临床意义

胆碱酯酶分为两大类：

真性胆碱酯酶也称乙酰胆碱酯酶（ACHE），存在于红细胞、肺、脑组织、交感神经节等处，主要作用是水解乙酰胆碱。

假性胆碱酯酶（PCHE）存在于血清或血浆中，除可作用于乙酰胆碱外，还可作用于其他胆碱类化合物。PCHE是一种糖蛋白，由肝脏合成。

假性胆碱酯酶（PCHE）【检测方法】

CHE作用于硫代丁酰胆碱，最后生成的5，5’-二硫双2-硝基苯甲酸是黄色化合物，动态检测410nm处的最大吸收峰，即可得出血清胆碱酯酶的活性。

假性胆碱酯酶（PCHE）【参考值】

参考范围根据检测方法的不同而不同，婴儿血清PCHE水平较正常成人偏低。

成人：4250～12250U/ml（37℃）

假性胆碱酯酶测定（PCHE）【临床意义】

（1）肝脏疾病：

在病情严重的肝炎患者中，其PCHE降低与肝病变程度成正比，与血清白蛋白平行；

慢性肝炎、肝硬化、肝癌时如PCHE持续降低提示预后不良；

肝功能不全时PCHE明显降低。

（2）口服雌激素或避孕药时，血清PCHE可略降低。

（3）遗传性血清PCHE异常病、营养不良、有机磷中毒、血清PCHE均降低。

（4）肾脏疾病（排泄障碍）、肥胖、脂肪肝、甲亢和遗传性高PCHE血症者，血清PCHE水平均可升高。