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Ⅲ型超敏反应发生机制的临床意义是什么？

（一）中等大小可溶性免疫复合物的形成血液循环中的可溶性抗原与相应的IgG或IgM类抗体结合，形成可溶性免疫复合物。其中中等大小的可溶性免疫复合物可沉积于毛细血管基底膜，引起Ⅲ型超敏反应。

（二）中等大小可溶性免疫复合物的沉积与下列因素有关：

1.局部解剖学与血流动力学因素

2.血管活性胺类物质作用

（三）免疫复合物沉积引起的组织损伤

1.补体的作用 C3a和C5a与肥大细胞或嗜碱性粒细胞上的受体结合，使其释放组胺等炎性介质，导致局部毛细血管通透性增加、渗出增多，出现水肿。C3a和C5a是中性粒细胞趋化因子，可吸引中性粒细胞聚集于免疫复合物沉积部位，引起组织损伤。

2.中性粒细胞的作用 聚集的中性粒细胞在吞噬免疫复合物的同时，还释放蛋白水解酶、胶原酶、弹性纤维酶和碱性蛋白酶等，使血管基底膜及周围组织发生损伤。

3.血小板的作用 免疫复合物和Cab可使血小板活化，释放血管活性胺类物质，引起血管扩张、通透性增加导致水肿；也可以使血小板聚集、激活凝血机制，形成微血栓，引起局部组织缺血、出血及坏死。