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肾素醛固酮系统的试验是什么

血中醛固酮的水平受血清钾的水平和肾素-醛固酮轴的调节。该系统的试验对于评价激素所致的高血压的原因非常重要。

此系统以反馈方式发挥作用，醛固酮升高通常会导致肾素水平的抑制。

【参考值】

醛固酮（血清）

卧位：60～170pg/ml（普通饮食）

122～370pg/ml（低钠饮食）

立位：65～300pg/ml（普通饮食）

醛固酮（尿）

正常钠饮食：6～25μg/24h

低钠饮食：17～44μg/24h

高钠饮食：0～6μg/24h

原发性醛固酮增多症：

肾上腺皮质肿瘤或增生所致，血醛固酮分泌升高，病人有水钠潴留，体液容量扩张。

继发性醛固酮增多症：

多为肾外原因，如有效血容量降低，肾血流量减少等所致的，整个肾素-血管紧张素-醛固酮轴兴奋，醛固酮升高，同时伴肾素活性的升高。临床常见于失钠性肾病、滥用利尿剂、肝硬化、心衰及肾性高血压等。

Addison病的大多情况是糖皮质激素和盐皮质激素分泌都不足；

腺垂性功能减退，如席汉病，醛固酮轻度下降；

11、17、21羟化酶缺陷症以及Liddle综合征醛固酮下降。

中度到重度的肾病，是最常见的低肾素、醛固酮过少症，一般这些疾病都有高钾血症。

许多生理变化会引起肾素、醛固酮的变化。

服用药物也会引起肾素、醛固酮的改变。