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红细胞计数操作的方法

（1）计数和计算：在2ml红细胞稀释液中加血10μl，混匀后，充入计数池，静置3～5min后，在高倍镜下，计数中央大方格内4角和正中5个中方格内的红细胞数。计数时需遵循一定方向逐格进行，以免重复或遗漏，对压线细胞采用数左不数右、数上不数下的原则。

计算公式为：

红细胞/L=N×25/5×10×106×200=N×1010

=N/100×1012.

N表示5个中方格内数得红细胞数

×25/5：由5个中方格红细胞数，换算为一个大方格红细胞数

×10：由一个大方格红细胞数，换算为1ml稀释血液内红细胞数

× 106：1L= 106 ml

×200：为血液稀释倍数

（2）清洁：应保证计数板和盖玻片清洁。操作时，勿接触计数板表面，以防污染。使用后，依次用95%乙醇、蒸馏水棉球、清洁绸布擦净。

（3）充池：需一次完成充池，如充池过少、过多或有气泡、继续充液，应重新操作，充池后不能移动盖玻片。红细胞在计数池中若分布不均，每个中方格间相差超过20个应重新充池，两次红细胞计数相差不得超过5%.

（4）计数板：改良牛鲍计数板每年要鉴定1次，以免影响计数结果的准确性。

（5）白细胞影响：通常白细胞总数较少，仅相当于红细胞的1/500～1/1000，对结果影响很小，可以忽略不计。但白细胞过高者（WBC>100×10 9/L），红细胞计数结果应进行校正。

方法有两种：一是直接将患者红细胞数减去白细胞数，二是在高倍镜下观察勿将白细胞计入，白细胞体积常比红细胞略大，中央无凹陷，细胞核隐约可见，无黄绿色折光。