中药士证辅导班

对中药毒性的现代认识具体是怎样的？

毒即不良反应。常见以下几种类型：掌握引起不良反应常见中药、相应靶器官。

1.急性毒性反应

（1）中枢神经系统的毒性反应：马钱子 （士的宁）、乌头类药物（乌头、附子、雪上一枝蒿等）、细辛、天南星。

（2）心血管系统的毒性反应：含乌头碱类药物，含强心苷的药物（蟾酥、罗布麻叶、万年青、夹竹桃、北五加皮）。

（3）呼吸系统的毒性反应：含氢氰酸（苦杏仁、桃仁、白果等），商陆→呼吸中枢麻痹。

（4）肝损伤：苍耳子、黄药子、苦楝子、雷公藤，独活（花椒毒素）、青黛（靛玉红）。

（5）泌尿系统的毒性反应：斑蝥、含马兜铃酸药物（木通、粉防己、马兜铃）、延胡索、钩藤。

（6）造血系统的毒性反应：洋金花、芫花、斑蝥、狼毒、雷公藤、穿琥宁注射液等。

2.长期毒性反应：

靶器官损伤以肝、肾、胃肠的发生率最高。其次是心肌、骨髓、肺、中枢神经、内分泌腺体。

3.过敏反应：

动物药（僵蚕、蜈蚣、全蝎、蝉蜕、斑蝥、土鳖虫）、狼毒、鸦胆子、天花粉、黄药子等，中药注射剂。

4.致畸胎、致突变及致癌作用：

雷公藤、槟榔碱（大腹皮、槟榔）、千里光碱（款冬花、千里光）、马兜铃酸、砷化合物（雄黄、牛黄类中成药）。