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增液承气汤的组方原理是怎样的

来源： 《温病条辨》卷二。

组成：玄参30g、麦冬24g、生地24g、大黄9g、芒硝（冲服）4.5g。

用法：上药以水1.6升，煮取600毫升，先服200毫升，不知再服。水煎每日1剂，先服半量，无效再服。

功能主治：具有滋阴增液，泄热通便之功效。治阳明温病，热结阴亏证。阳明温病，热结阴亏，症见燥屎不行，下之不通，津液不足，无水舟停，服增液汤不下者，脘腹胀满，口干唇燥，舌红苔黄，脉细数。

禁忌：孕妇忌用。

方解：阳明温病，热结胃肠，津液受灼，肠腑失润，传导失常，以致燥屎不行，脘腹胀满；燥屎不行，邪热愈盛，阴津渐竭，故肠中燥屎虽用下法而不得通，此即“津液不足，无水舟停”之意。口干唇燥，舌红苔黄，脉细数者，乃热伤津亏之证。治宜甘凉濡润以增阴液；咸苦润下以泄热通便。方中重用玄参滋阴泄热通便，为君药。麦冬、生地黄滋阴生津，为臣药。君臣相和即增液汤，功能滋阴清热，增液通便。大黄、芒硝软坚润燥，泄热通便，共成“增水行舟”之剂。

阳明温病，大便不通，若属津液枯竭，水不足以行舟而燥结不下者，可间服增液汤以增其津液；若再不下，是燥结太甚，宜予增液承气汤缓缓服之。因此，热结阴亏，大便不通者，使用下法，宜当审慎。