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治风剂：牵正散的组方原理

【来源】《杨氏家藏方》。

【组成】白附子、白僵蚕、全蝎各10克。

风寒型加荆芥10克，防风10克，羌活10克，桂枝6克。风热型加柴胡10克，葛根10克。气滞血淤型加当归10克，丹参10克，川芎10克，红花10克。痰瘀阻络型加胆南星10克，竹沥10克。气血亏虚型加黄芪15克，熟地15克。肝阳上亢型加夏枯草10克，石决明15克，勾藤10克。

【用法】

将药用水浸泡30分钟后，用文火煎10分钟，滤出后，再加水煎一遍，两次煎液混合后分早晚两次饭后服用。10剂为一疗程。

【功用】祛风化痰止痉。

【主治】 风中头面经络。口眼斜，或面肌抽动，舌淡红，苔白。

【方解】

本方所治之证，为风痰阻于头面经络所致。足阳明之脉挟口环唇，布于头面;足太阳之脉起于目内眦。阳明内蓄痰浊，太阳外中于风，风邪引动内蓄之痰浊，风痰阻于头面经络，经隧不利，筋肉失养，驰缓不用;无邪之处，气血运行通畅，筋肉相对而急，缓者为急者牵引，故口眼 斜。治宜祛风、化痰、通络。方中白附子辛温燥烈，入阳明经而走头面，以祛风化痰，尤其善散头面之风，为君。全蝎、僵蚕均能祛风止痉，其中全蝎长于通络，僵蚕且能化痰，合用既助君药祛风化痰之力，又能通络止痉，共为臣药。用热酒调服，以助宣通血脉，并能引药入络，直达病所，以为佐使。药虽三味，合而用之，力专而效著。使风邪得散，痰浊得化，经络通畅，则 斜之口眼得以复正，是名“牵正”。