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小活络丹的组方原理

【来源】《和剂局方》。

【组成】川乌(炮去皮脐)、草乌(炮去皮脐)、地龙(去土)、天南星(炮)各180克，乳香(研)、没药(研)各60克。

【用法】

此药为蜜丸制剂，每丸重3克。成人每次1丸，日服2次，以黄酒或温开水送服。此药主治风寒湿痹，若属风湿热痹，关节红肿疼痛者不宜使用。药中含川乌、草乌，在服药时不可与含有贝母、半夏、瓜蒌、白芨、白蔹、犀角等成分的药物合用，以免中毒。此药辛热燥烈，且有活血之效，有损胎气，孕妇忌服。

【功用】搜风除温、化痰逐瘀、温经散寒、通络止痛。

【主治】用于风寒湿痹或中风，湿痰瘀血，留滞经络，四肢筋脉拘挛，屈伸不利，或麻木不仁，疼痛。

【方解】

本方证乃风寒痰湿瘀血，痹阻经络所致。风寒湿邪留滞经络，日久不愈，气血不得宣通，营卫失其流畅，津液凝聚为痰，血行痹阻为瘀，风寒湿邪与痰瘀交阻，经络不通，故见肢体筋脉疼痛、麻木拘挛、屈伸不利等症；中风手足不仁，日久不愈，而见腰腿沉重，或腿臂间作痛，其理亦同。根据《素问·至真要大论》“留者攻之”、“逸者行之”的原则，治宜祛风散寒除湿与化痰活血通络兼顾。

方中川乌、草乌大辛大热，长于祛风除湿，温通经络，并有较强的止痛作用，共为君药。天南星辛温燥烈，善能祛风燥湿化痰，以除经络中之风痰湿浊，为臣药。佐以乳香、没药行气活血，化瘀通络而止痛，并使经络气血流畅，则风寒湿邪不复留滞：地龙性善走窜，为入络之佳品，功能通经活络。以酒送服，取其辛散温通之性，以助药势，并引诸药直达病所为使。诸药合用，可祛除留滞于经络中之风寒湿邪与痰浊、瘀血，使气血流畅，经络宣通，则诸症可愈。