2025药士考试辅导班

一、蛋白质的营养作用

(一)氮平衡

食物中的含氮物质绝大多数是蛋白质，因此可根据氮平衡实验，即测定尿与粪中的含氮量(排出氮)及摄入食物的含氮量(摄入氮)来判断体内蛋白质代谢的概况。根据氮平衡试验，人体氮平衡存在三种情况：

1.氮的总平衡　摄入氮=排出氮，反映正常成人的蛋白质代谢情况。

2.氮的正平衡　摄入氮>排出氮，儿童、孕妇及恢复期患者属于此种情况。

3.氮的负平衡　摄入氮<排出氮，见于饥饿或消耗性疾病患者。

(二)营养必需氨基酸概念和种类

1.概念：人体不能合成，必须由食物供应的氨基酸，称为营养必需氨基酸。

2.种类：苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸(甲硫氨酸)、缬氨酸、色氨酸和赖氨酸。

记忆方法：苏亮亮笨蛋且色赖。

二、氨的代谢

氨基酸在人体的分解可通过脱氨基和脱羧基两种方式进行，其中脱氨基作用是氨基酸氧化分解的主要途径。氨基酸经氧化脱氨基、转氨基、联合脱氨基或嘌呤核苷酸循环等方式脱去氨基形成氨和相应的α-酮酸，二者再分别进行代谢。

(一)体内氨的来源

1.组织中氨基酸脱氨基作用这是氨的主要来源。

2.肠道吸收的氨主要来自于肠菌对肠中蛋白质及氨基酸的腐败作用及尿素的分解。

3.肾小管上皮细胞分泌的氨主要来自谷氨酰胺的水解。

(二)氨在体内的转运形式

1.谷氨酰胺的运氨作用

谷氨酰胺的运氨作用在脑、肌肉合成谷氨酰胺，运输到肝和肾后再分解为氨和谷氨酸，从而进行解毒。生理意义：谷氨酰胺是氨的解毒产物，也是氨的储存及运输形式

2.丙氨酸-葡萄糖循环

血液中氨主要以无毒的丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运输。肌肉中的氨通过丙氨酸-葡萄糖循环以丙氨酸形式运输到肝脏;谷氨酰胺是脑、肌肉等组织向肝脏运输氨的形式。

(三)氨的去路

体内的氨的去路主要有三条。

1.以谷氨酰胺的形式转运至肾脏。并以铵盐形式随尿排出。

2.转变为其他含氮化合物。

3.生成尿素-鸟氨酸循环

(1)生成过程：尿素生成的过程称为鸟氨酸循环又称尿素循环。

(2)生成部位：主要在肝细胞的线粒体及胞液中。

(3)关键酶：氨基甲酰磷酸合成酶Ⅰ(CPS-Ⅰ)。

(4)耗能：合成1分子的尿素消耗3个ATP。

(5)中间产物：鸟氨酸、瓜氨酸和精氨酸。(小鸟呱呱叫，很精灵。)