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理解推理性记忆

ACEI抑制了血管紧张素转换酶抑制剂，从而减少了血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对血管紧张素Ⅱ受体的激动。我们都知道，AngⅡ激动血管紧张素Ⅱ受体一方面会引起血管收缩，引起血压升高;另一方面引起醛固酮升高，导致水钠潴留，也加剧了血压升高。

醛固酮这个物质相信大家不陌生，具有保钠排钾的作用。也就是说，我们使用了ACEI药物，减少了醛固酮的生成，减弱了排钾的作用，导致有血钾升高的不良反应。因作用机制类似，ARB药物也同样会引起血钾升高的不良反应。

高血压药的分类。首先我们要理解血压这个概念，血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力，它是推动血液在血管内流动的动力。

从这里我们不难发现影响血压的主要两大因素：

①心脏泵出的血量;

②外周血管的阻力。针对心脏泵出血量的问题，我们有对应的β受体阻断剂，减慢心率;有利尿剂，减少血容量。

针对外周血管的阻力，我们有相应的扩血管药物，如ACEI、CCB等。当然这些药物的具体作用机制都有交叉性，但是我们在记忆上面可以简单地来理解区分记忆

口诀记忆

苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平、灰黄霉素、螺内酯、地塞米松—肝药酶诱导剂

(巧记：两个笨蛋扫平了地上落的灰。注释：两个笨蛋—苯巴比妥、苯妥英钠;平—卡马西平、利福平;地—地塞米松;落(螺)—螺内酯;灰—灰黄霉素)

大环内酯类(红霉素)、胺碘酮、氯霉素、丙戊酸钠、异烟肼、西咪替丁—肝药酶抑制剂

(巧记：大内红人，身穿铜绿色盔甲，手拿一米长剑。注释：大内—大环内酯类;红—红霉素;铜—胺碘酮;绿—氯霉素;拿(钠)—丙戊酸钠;一(异)—异烟肼;米—西咪替丁)

掌握关键点

在抗生素的学习当中，相信很多学员都觉得抗生素的抗菌谱很难记忆，记了又忘，忘了又继续记。

抗菌药物的抗菌谱知识点非常多，我们要掌握好记忆的关键地方。如青霉素的抗菌谱，我们可以记住青霉素的抗菌谱不包括革兰阴性杆菌，作用于一些特殊的螺旋体、放线菌。

如抗菌药物的PK/PD参数给药，我们只需要记住浓度依赖型的抗菌药物有哪些，如氨基糖苷类等，因为这类药物相对时间依赖型的抗菌药物比较少。

命名联想记忆

这种方法多用于记忆药物的分类。在药二的学习中，相信很多学员都发现在某一类的药物往往都有一致的词干。这是因为很多的药物都是有类似的化学结构，研发的时候都来自同一机构，命名都是比较类似的。

如我们听到拉唑词干，首先想到的肯定是质子泵抑制剂;听到地平词干，想到的是钙离子通道阻滞剂。对于这一类有相同词干的药物我们都可以记忆关键词干，知道是属于这一类药物的。因为往往同一类药物药理的作用机制都是很相似的，这样可以减轻我们记忆的负担和增加我们对知识点的理解。

为了方便大家更好地学习这门学科，景超老师特意挑了两章部分的知识点供大家去学习和记忆。