药学课件

儿童用药的一般原则都有什么？

1.严格掌握适应证，精心挑选药物

特别是对中枢神经系统、肝、肾功能有损害的药物尽可能少用或不用。

√ 4岁以内的幼儿用药应慎重，很多药品说明书以2～4岁为界限。

√ 避免使用对婴幼儿生长发育有不良影响的药物，例如喹诺酮类影响软骨发育，因此儿童禁用。

√ 慎用或禁用有明显毒性的药物。

2.根据儿童特点，选择给药途径

☆口服给药为首选，但要注意牛奶、果汁等食物的影响，而且要防止呕吐，切不能硬灌;不能口服的患儿可选择鼻饲;

☆肌注给药要充分考虑注射部位的吸收状况，避免局部结块、坏死;

☆静脉注射虽然吸收完全，但易给患儿带来痛苦和不安全因素;

☆栓剂和灌肠剂对儿童不失为一种较安全的剂型，但目前品种较少;

☆儿童皮肤吸收较好，然而敏感性较高，不宜使用含有刺激性较大的品种。

剂型选择的依据

√ 尽量选择有小儿剂型的药物，避免由剂量分割造成的不变或不良后果;

√ 尽量选择小儿易于接受的颗粒剂、糖浆剂、滴剂、口服液等，减少喂药困难;

√ 对于没有小儿剂型的药物，需要严格按照儿童用量进行准确分割，避免药物过量造成的毒性反应;

√ 对于同时存在成人剂型和小儿剂型的药物，选择时尽量使用小儿剂型，避免药物浪费，加重患者经济负担。

3.根据儿童不同阶段，严格掌握用药剂量

4.严密观察儿童用药反应，防止产生不良反应